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房颤发作的自我急救
2018-01-241257

刘祥礼 主任医师 心血管内科

山东省日照市中医院 三甲

擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染

语音内容:房颤也叫心房纤颤,是指心房已超过350次以上的极快频率发放冲动,从而导致心室率也明显加快的一种心律失常。房颤可以鉴于各种疾病,像风湿性心脏病、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、扩张性或肥厚性心肌病等等。房颤根据发病时间的长短,分为阵发性房颤,持续性房颤、永久性房颤,房颤患者的治疗需要结合发作时的心室率快慢,器质性心脏病的情况,心的功能状况来综合判断,并不是所有的房颤都需要急救,像持续性房颤或永久性房颤,房颤是终生存在的。只要平时应用保持心室率的合适的范围,就可以正常生活。只有在某些特殊情况下,房颤患者心室率突然加快,或突然发生的快速防震,引起了心力衰竭或血压明显降低等血流动力学严重改变的情况下,才需要积极抢救。此时患者需要立即卧床休息,心衰导致的肺淤血,呼吸困难明显,需要采取半座位,有条件可以先行吸氧。同时尽快呼叫120。抢救的主要措施有,第一,心脏电复律适应于血流动力学改变,出现心衰或休克的患者,可以快速终止房颤的发作。第二,使用洋地黄类药物静脉注射,将心室率控制在合适的范围。总之,房颤患者一旦出现严重的血流动力学改变,在家很难自行处理,最好的方法,尽快去就近的医院进行治疗。
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