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试述肝硬化腹水的主要原因
2019-09-05241

李平 主任医师 肾内科

中日友好医院 三甲

擅长:慢性肾脏病的中西医结合治疗,中西医结合治疗慢性肾衰及

语音内容:一般情况下,肝硬化腹水的原因:第一、低白蛋白血症,肝硬化后期肝脏功能下降,肝脏合成的白蛋白减少,白蛋白减少到一定程度,会导致血浆胶体渗透压降低,使血液成分外渗。第二、门静脉高压,门静脉高压会导致腹腔内血管床静水压增高,导致组织液回吸收减少,漏入腹腔。第三、淋巴液生成过多,肝静脉压力升高,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管回流的能力,淋巴液会渗出到腹腔。其他还包括有效循环血容量不足、抗利尿激素分泌增多、继发性醛固酮增多。上述原因中,白蛋白减少和门静脉高压是主要因素。正常人腹腔内有少量的腹水,大约100-200ml,起润滑作用,白蛋白减少会导致渗出增加,门静脉高压会导致回吸收减少,从而形成腹水。
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